腹部ct檢查報告單

　　隨著人們自身素質(zhì)提升，報告十分的重要，其在寫作上有一定的技巧。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編整理的腹部ct檢查報告單，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　腹部ct檢查報告單 1

　　CT檢查前禁忌：

　　1、檢查前，禁食4小時，最好前一天晚上起空腹。

　　2、下腹部CT檢查于前一天晚上8點、10點、檢查當天6點、8點各服用造影劑200-300mL。待膀胱充盈后方可進行檢查。

　　3、造影劑的服用方法和服用時間放射科工作人員會向患者做細致交代。

　　4、需要增強掃描的患者，請家屬在同意接受碘造影劑檢查說明書上簽字。有藥物過敏史、心肝腎功能不全病史者請主動告知醫(yī)務(wù)人員，以防意外發(fā)生。

　　5、檢查前須將詳細病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生，如有自己保存的`X線片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫(yī)生以供參考。

　　6、要向醫(yī)生說明有無藥物過敏情況，是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。

　　7、去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品：如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。

　　8、如作CT增強掃描或兒童、神志不清者，需有健康人陪同。

　　9、CT增強掃描如用離子型造影劑，需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗，20分鐘后無反應(yīng)，方可進行檢查。

　　10、1周內(nèi)不服含重金屬的藥物，不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人，須待鋇劑排空后;急于作CT檢查者，應(yīng)在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后，再行CT檢查。

　　檢查時要求：

　　1、檢查時聽從技術(shù)人員的指導，保持體位不動，配合檢查進行平靜呼吸、屏氣、不吞口水、不眨眼睛等。

　　2、遵從醫(yī)囑，定時、定量地將對比劑喝完。

　　3、CT機上配有對講機，在檢查中如有不適，或發(fā)生異常情況，應(yīng)立即告知醫(yī)生。

　　腹部ct檢查報告單 2

　　影像描述：

　　肝臟形態(tài)、密度、大小未見異常，各葉比例協(xié)調(diào)，包膜光滑，肝實質(zhì)未見明確異常密度影；膽道未見擴張；膽囊形態(tài)、大小未見異常，膽囊壁光滑，其內(nèi)未見異常密度影；胰腺、脾臟形態(tài)、密度、大小未見異常；雙腎上腺及雙腎形態(tài)、密度、大小未見異常，雙輸尿管未見擴張，膀胱充盈良好，壁光滑，其內(nèi)未見異常密度影；前列腺/子宮及附件未見異常；胃腸道未見充盈，壁未見明確增厚；腹部及腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。

　　影像診斷：

　　1.肝臟、膽囊、胰腺、脾臟CT平掃未見異常。

　　2.雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺/子宮及附件CT平掃未見異常。

　　腹部ct檢查報告單 3

　　患者信息：

　　姓名

　　性別：

　　年齡：xx歲

　　檢查日期：

　　檢查方法：

　　腹部CT平掃（必要時增強）

　　影像學表現(xiàn)：

　　肝臟：肝臟大小、形態(tài)正常，表面光整，內(nèi)未見異常密度影。肝內(nèi)血管走行正常，肝內(nèi)外膽管無擴張。

　　膽囊：膽囊大小正常，壁光滑無增厚，其內(nèi)未見異常密度影。

　　胰腺：胰腺形態(tài)及密度正常，未見異常密度影或占位性病變。

　　脾臟：脾臟大小、形態(tài)正常，密度均勻，未見異常。

　　腎臟：雙側(cè)腎臟大小及形態(tài)正常，內(nèi)未見密度異常。腎盂、腎盞無擴張。

　　輸尿管及膀胱：雙側(cè)輸尿管走行區(qū)未見明顯異常，膀胱充盈良好，壁光滑無增厚，其內(nèi)未見異常密度影。

　　前列腺/子宮及附件（如適用）：前列腺/子宮及附件未見異常密度影或占位性病變。

　　腹腔及腹膜后：腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)正常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。

　　診斷意見：

　　肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、雙腎、輸尿管、膀胱及前列腺/子宮及附件（如適用）CT平掃未見異常。

　　備注：

　　本報告僅供臨床參考，請結(jié)合臨床病史及其他檢查結(jié)果綜合分析。

　　如有異常癥狀或體征，請及時就醫(yī)并告知醫(yī)生本報告結(jié)果。

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