婚紗禮服租賃合同

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者者權(quán)益保護(hù)法》，為明確雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，在自愿、平等的基礎(chǔ)上達(dá)成以下協(xié)議，請(qǐng)共同遵守：

　　一、婚紗、禮服租賃信息

　　婚紗：型號(hào)，描述，價(jià)值元，

　　租金 元，押金 元

　　租期自 年月日 時(shí)至 年月日 時(shí)前， 即 日，按租金收取。

　　禮服：型號(hào)，描述，價(jià)值元，

　　租金 元，押金 元

　　租期自 年月日 時(shí)至 年月日 時(shí)前， 即 日，按租金收取。

　　附件：

　　二、雙方權(quán)利義務(wù)

　　甲方需仔細(xì)查看承租的衣物有無(wú)損壞情況，如有異議需當(dāng)場(chǎng)提出。

　　甲方到期返還衣物，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的損壞后，將押金全額退還甲方；衣物返還時(shí)，配有的附件應(yīng)同時(shí)返還。

　　注：如承租的衣物或附件受損、逾期未還按情節(jié)如下（套系內(nèi)贈(zèng)送婚紗租用，需繳納清洗費(fèi)50元）

　　1、衣物損毀，不能成形，照衣物價(jià)值賠償

　　2、衣物染色，不能清洗至原貌，視沾污面積及位置而定，照衣物價(jià)值的20%-100%賠償。

　　3、衣物裁縫處有裂縫破口，視損壞程度，賠償5-10元車(chē)工費(fèi)/處，如致使不能修復(fù)的，照情節(jié)1賠償。

　　4、衣物破洞，視損壞程度，照衣物價(jià)值的20%-50%賠償。

　　5、衣物逾期未還，照租金70%/天收取。

　　6、附件如有遺留未還，先押金的50%返還乙方，待返還所剩的'附件再將另50%的押金一并返還給乙方。

　　7、附件損壞，照附件價(jià)值賠償。

　　三、甲乙雙方不得以任何理由將合同轉(zhuǎn)讓他人使用。

　　四、本合同未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商確定，并形成書(shū)面協(xié)議作為本合同附件執(zhí)行，在本合同背面填寫(xiě)。

　　五、本合同一式兩份，具有相同的法律效力。合同經(jīng)雙方簽字、蓋章后立即生效。

　　甲方簽名： 乙方蓋章：

　　聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

　　日期： 年月日 日期： 年月日

婚紗租賃合同4

　　租 賃 合 同

　　合同編號(hào)： 客戶名稱(chēng)： 婚 期： 聯(lián)系方式： 訂貨詳情如下：

　　合同日期： 提 供 方：

　　地址： 聯(lián)系方式： 簽 單 人：

　　一、合同的`執(zhí)行情況：

　　于 支付訂金 元（支付方式 ）訂金一旦支付將不予退還，之后自動(dòng)轉(zhuǎn)為租金來(lái)使用，于 將婚紗禮服提走并結(jié)清全部租金 元同時(shí)支付婚紗禮服押金元（支付方式），于將婚紗禮服歸還到店，實(shí)退押金 元。 二、租賃預(yù)期規(guī)定：

　　禮服的租賃使用時(shí)間為3天（特別協(xié)定除外），逾期將視為續(xù)租情況（逾期租金=租價(jià)/3*逾期天數(shù)）；到期未歸還者并且未予本店進(jìn)行任何溝通聯(lián)系者，押金將不與返還不，按照直接購(gòu)買(mǎi)現(xiàn)款處理： 三、婚紗禮服的索賠規(guī)定：

　　備注：污漬位置如果在衣服上身（腰線以上）位置/及產(chǎn)生破損，賠償金額為上述標(biāo)準(zhǔn)的2倍來(lái)執(zhí)行。

　　買(mǎi)方（簽字）： 日期：

　　賣(mài)方：吉星 日期： 簽單人：

婚紗租賃合同5

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》А噸謝人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》為明確雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系Ь雙方協(xié)商一致г謐栽釜平等的基礎(chǔ)上達(dá)成一下協(xié)議Ч餐遵守。

　　甲方：（委托人）乙方：完美·樂(lè)時(shí)尚精品婚紗 新郎： 聯(lián)系人：劉文靜

　　新娘：

　　地址： 地址：徐州華聯(lián)大廈13層A2 聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：15262132110

　　一、婚紗、禮服租賃信息

　　訂單總價(jià)為人民幣_(tái)________________ 元整（大寫(xiě)）________（小寫(xiě)） 甲方簽訂合同時(shí)需付訂金：

　　余款元整，余款于取衣時(shí)交付乙方，并付押金 元整。

　　甲方付訖定金后，乙方需出具相關(guān)收據(jù)。

　　婚紗、禮服租賃：

　　1、由乙方量體后記錄甲方新人的尺寸以供修改。

　　2、____________（日期）試穿 甲方至乙方處試穿修改后的婚紗/禮服。

　　3、____________（日期）取衣，甲方同時(shí)向乙方支付余款及押金。

　�。�1）甲方需仔細(xì)查看衣物有無(wú)損壞情況，如有異議需當(dāng)場(chǎng)提出。

　　（2）乙方需按時(shí)提供甲方租賃的衣物，逾期示做違約處理。

　　注：逾期違約賠償方案：由于乙方原因造成未按期交貨，須協(xié)商解決或雙倍退還定金。

　　4、甲方到期返還衣物，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的損壞后，將押金全額退還甲方，衣服返還時(shí)，配有的附件（如裙撐 頭紗 手套 配飾等）應(yīng)同時(shí)返還。注：如承租的`衣物或附件受損，逾期未還按情節(jié)如下：

　　(1)：小面積污漬（不超過(guò)5cm2）或者合處自然開(kāi)線，不在甲方責(zé)任范 圍。(紅酒除外，乙方扣除50元清洗費(fèi))

　　(2)：污漬面積大于20 cm2以上， 乙方可以扣除清理費(fèi)100元。或者甲方有權(quán)補(bǔ)足差價(jià)，服飾歸甲方所有。

　　5、衣物損壞，不能成形，照衣物價(jià)值賠償，衣物歸甲方所有。

　　6、如服飾（出現(xiàn)硬傷：如碰撞，摩擦引起的破銅，撕裂或者刮傷）受損無(wú)法復(fù)，押金將不予退還，服飾歸甲方所有。如押金金額大于服飾零售價(jià)，乙方退還差價(jià)。

　　7、如：出現(xiàn)大面積污漬，乙方可以扣除清理費(fèi)100元�；蛘呒追接袡�(quán)補(bǔ)足差價(jià)，服飾歸甲方所有。

　　8、衣服租期3天，逾期未還。每天加收50元。

　　9、甲方取走衣服時(shí)，需當(dāng)場(chǎng)核對(duì)，如不核對(duì)者，視為當(dāng)場(chǎng)默認(rèn)。

　　10、免費(fèi)提供的（手套，裙撐，飾品，皇冠，披肩，婚鞋）如有損壞，或者丟失者，按原價(jià)賠償。東西歸甲方所有。

　　11、甲方取衣服時(shí)，需到店試衣，如有不合適，當(dāng)場(chǎng)修改。甲方若不到店試衣，他人取走衣物，尺寸不合適，乙方無(wú)責(zé)任。（試衣時(shí)間三天內(nèi)）

　　12、_________（日期）還衣，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)損壞后,將押金全額退還甲方。

　　13、甲方如果取消訂單，乙方不退定金。

　　14、其他約定內(nèi)容：________________________________________________________________________________________

　　本正本一式兩份，具有相同的法律效力。

　　本合同經(jīng)雙方簽字、蓋章后立即生效

　　甲方： 乙方：完美·樂(lè)時(shí)尚

　　精品婚紗

　　簽字： 蓋章（簽字）：

　　日期： 日期：

婚紗租賃合同6

　　乙方：__________________

　　新郎：__________________

　　聯(lián)系人：_________________

　　新娘：__________________

　　地址：__________________

　　地址：__________________

　　聯(lián)系電話：__________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　一、婚紗、禮服租賃信息

　　訂單總價(jià)為人民幣_(tái)________________________元整(大寫(xiě))________(小寫(xiě))

　　甲方簽訂合同時(shí)需付訂金：_________________，余款 ________元整，余款于取衣時(shí)交付乙方，并付押金 ________元整。甲方付訖定金后，乙方需出具相關(guān)收據(jù)。

　　婚紗、禮服租賃：__________________

　　1、由乙方量體后記錄甲方新人的尺寸以供修改。

　　2、____________(日期)試穿 甲方至乙方處試穿修改后的婚紗/禮服。

　　3、____________(日期)取衣，甲方同時(shí)向乙方支付余款及押金。

　　(1)甲方需仔細(xì)查看衣物有無(wú)損壞情況，如有異議需當(dāng)場(chǎng)提出。

　　(2)乙方需按時(shí)提供甲方租賃的.衣物，逾期示做違約處理。

　　注：逾期違約賠償方案：__________________由于乙方原因造成未按期交貨，須協(xié)商解決或雙倍退還定金。

　　4、甲方到期返還衣物，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的損壞后，將押金全額退還甲方，衣服返還時(shí)，配有的附件(如裙撐 頭紗 手套 配飾等)應(yīng)同時(shí)返還。 注：如承租的衣物或附件受損，逾期未還按情節(jié)如下：__________________

　　(1)：小面積污漬(不超過(guò)5cm2)或者合處自然開(kāi)線，不在甲方責(zé)任范 圍。(紅酒除外，乙方扣除50元清洗費(fèi))

　　(2)：污漬面積大于20 cm2以上， 乙方可以扣除清理費(fèi)100元�；蛘呒追接袡�(quán)補(bǔ)足差價(jià)，服飾歸甲方所有。

　　5、衣物損壞，不能成形，照衣物價(jià)值賠償，衣物歸甲方所有。

　　6、如服飾(出現(xiàn)硬傷：如碰撞，摩擦引起的破銅，撕裂或者刮傷)受損無(wú)法復(fù)，押金將不予退還，服飾歸甲方所有。如押金金額大于服飾零售價(jià)，乙方退還差價(jià)。

　　7、如：出現(xiàn)大面積污漬，乙方可以扣除清理費(fèi)100元。或者甲方有權(quán)補(bǔ)足差價(jià)，服飾歸甲方所有。

　　8、衣服租期3天，逾期未還。每天加收50元。

　　9、甲方取走衣服時(shí)，需當(dāng)場(chǎng)核對(duì)，如不核對(duì)者，視為當(dāng)場(chǎng)默認(rèn)。

　　10、提供的(手套，裙撐，飾品，皇冠，披肩，婚鞋)如有損壞，或者丟失者，按原價(jià)賠償。東西歸甲方所有。

　　11、甲方取衣服時(shí)，需到店試衣，如有不合適，當(dāng)場(chǎng)修改。甲方若不到店試衣，他人取走衣物，尺寸不合適，乙方無(wú)責(zé)任。(試衣時(shí)間三天內(nèi))

　　12、_________(日期)還衣，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)損壞后,將押金全額退還甲方。

　　13、甲方如果取消訂單，乙方不退定金。

　　14、其他約定內(nèi)容：________________________________________________________________________

　　本正本一式兩份，具有相同的法律效力。

　　本合同經(jīng)雙方簽字、蓋章后立即生效

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　簽字：__________________

　　蓋章(簽字)：____________

　　日期：__________________

　　日期：__________________

婚紗租賃合同7

　　甲方：

　　乙方：成都薇丁文化傳播有限公司

　　凡在我公司辦婚禮新人，可免費(fèi)提供婚紗及禮服給新人使用，為了保證雙方權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者者權(quán)益保護(hù)法》，為明確雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，在自愿、平等的基礎(chǔ)上，特簽訂此合同，請(qǐng)共同遵守：

　　一、婚紗禮服租賃清單

　　甲方需向乙方租賃衣物如下：

　　婚紗：_________ 件，款式：_________ ；顏色_________。

　　禮服：_________ 件，款式：_________ ；顏色_________。

　　二、雙方權(quán)利義務(wù)

　　甲方需仔細(xì)查看承租的衣物有無(wú)損壞情況并交納一定數(shù)額的押金，如有查看衣服有異常情況需當(dāng)場(chǎng)提出。甲方應(yīng)在使用衣物后五日內(nèi)將衣物干洗凈后返還給乙方，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的損壞后，將押金全額退還甲方；衣物返還時(shí)，配有的附件應(yīng)同時(shí)返還。注：如承租的衣物或附件受損、逾期未還按情節(jié)如下：

　　1、衣物損毀，不能成形，照衣物價(jià)值賠償2、衣物染色，不能清洗至原貌，照衣物價(jià)值賠償。3、衣物裁縫處有裂縫破口，視損壞程度，賠償10-20元車(chē)工費(fèi)/處，如致使不能修復(fù)的，照情節(jié)1賠償。4、衣物破洞，視損壞程度，照衣物價(jià)值的20%-50%賠償。 5、衣物逾期未還，照20元/天收取違約金。6、附件如有遺留未還，先按押金的50%返還乙方，待返還所剩的`附件再將另50%的押金一并返還給乙方。7、附件損壞，照附件價(jià)值賠償。

　　三、甲乙雙方不得以任何理由將合同轉(zhuǎn)讓他人使用。

　　四、本合同未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商確定，并形成書(shū)面協(xié)議作為本合同附件執(zhí)行，在本合同背面填寫(xiě)。

　　五、本合同一式兩份，具有相同的法律效力。合同經(jīng)雙方簽字、蓋章后立即生效。

　　甲方簽名：乙方蓋章：

　　聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

　　日期：年月日 日期：年月日

婚紗租賃合同8

　　婚紗禮服租賃合同

　　甲方（新娘）：乙方：時(shí)尚秀場(chǎng)名媛禮服婚紗店

　　聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》，為明確雙

　　方權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，在自愿，平等的基礎(chǔ)上達(dá)成一下協(xié)議，共同遵守。

　　一、婚紗、禮服租賃信信息

　　訂單總價(jià)為人民幣_(tái)______ 元整（大寫(xiě)__ ______元整）

　　甲方簽訂合同時(shí)需付定金____元整。余款______元整，余款于還衣時(shí)交付乙方。

　　甲方付訖定金后，乙方需出具相關(guān)收據(jù)。若因甲方原因取消合同，定金概不退還。

　　1、由乙方量體后記錄甲方新人的尺寸以供修改。

　　2、____________（日期）試穿，甲方至乙方處試穿，以最終尺寸進(jìn)行修改。

　　3、____________（日期）16:00取衣，甲方同時(shí)向乙方支付押金。

　�。�1）甲方需仔細(xì)查看衣物有無(wú)損壞情況，如有異議需當(dāng)場(chǎng)提出。

　�。�2）乙方需按時(shí)提供甲方租賃的衣物，未能提供做違約處理。

　　賠償方案：定金不退，免費(fèi)重新提供新娘所需的婚紗/禮服。

　　4、______ ___（日期）15:00前還衣，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的.損壞后,將押金全額

　　退還甲方。

　　注：如衣服受損，逾期未還，賠償方案如下

　�。�1）在不影響下次租賃的情況下，收取100元至500元的修補(bǔ)費(fèi)。

　�。�2）若嚴(yán)重破損，無(wú)法再次租賃，收取受損衣服的雙倍租金，衣服由甲方處理。

　�。�3）每逾期1天收取租金的10%滯納金。

　　二、 未盡事宜與附加條款

　　1、本合同未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商確定，并形成書(shū)面協(xié)議作為本合同附件執(zhí)行。

　　2、本正本一式兩份，具有相同的法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　簽字： 蓋章（簽字）：

　　日期： 日期：

婚紗租賃合同9

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　一、婚紗、禮服租賃信息

　　婚紗：_______________

　　型號(hào)：_______________

　　描述：_______________

　　價(jià)值：____________元，

　　租金：____________元，押金_____________元

　　租期自________年________月________日時(shí)至________年________月________日時(shí)前，即___________日，按租金收取。

　　禮服：_______________

　　型號(hào)：_______________

　　描述：_______________

　　價(jià)值_____________元，

　　租金_____________元，押金_____________元

　　租期自________年________月________日時(shí)至________年________月________日_____________時(shí)前，即_____________日，按租金收取。

　　附件：

　　二、雙方權(quán)利義務(wù)

　　甲方需仔細(xì)查看承租的衣物有無(wú)損壞情況，如有異議需當(dāng)場(chǎng)提出。

　　甲方到期返還衣物，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的損壞后，將押金全額退還甲方;衣物返還時(shí)，配有的`附件應(yīng)同時(shí)返還。

　　注：如承租的衣物或附件受損、逾期未還按情節(jié)如下(套系內(nèi)贈(zèng)送婚紗租用，需繳納清洗費(fèi)50元)

　　1、衣物損毀，不能成形，照衣物價(jià)值賠償

　　2、衣物染色，不能清洗至原貌，視沾污面積及位置而定，照衣物價(jià)值的20%-100%賠償。

　　3、衣物裁縫處有裂縫破口，視損壞程度，賠償5-10元車(chē)工費(fèi)/處，如致使不能修復(fù)的，照情節(jié)1賠償。

　　4、衣物破洞，視損壞程度，照衣物價(jià)值的20%-50%賠償。

　　5、衣物逾期未還，照租金70%/天收取。

　　6、附件如有遺留未還，先押金的50%返還乙方，待返還所剩的附件再將另50%的押金一并返還給乙方。

　　7、附件損壞，照附件價(jià)值賠償。

　　三、甲乙雙方不得以任何理由將合同轉(zhuǎn)讓他人使用。

　　四、本合同未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商確定，并形成書(shū)面協(xié)議作為本合同附件執(zhí)行，在本合同背面填寫(xiě)。

　　五、本合同一式兩份，具有相同的法律效力。合同經(jīng)雙方簽字、蓋章后立即生效。

　　甲方簽名：_______________

　　聯(lián)系電話：_______________

　　日期：_______________

　　乙方蓋章：_______________

　　聯(lián)系電話：_______________

　　日期：_______________

婚紗租賃合同10

　　一、婚紗、禮服租賃信息

　　婚紗：型號(hào)_______________，描述_______________，價(jià)值_______________元，租金_______________元，押金_______________元

　　租期自_______年_______月_______日時(shí)至_______年_______月________日時(shí)前，即日，按租金收取。

　　禮服：型號(hào)_______________，描述_______________，價(jià)值_______________元，租金_______________元，押金_______________元

　　租期自_______年_______月_______日時(shí)至_______年_______月________日時(shí)前，即日，按租金收取。

　　二、雙方權(quán)利義務(wù)

　　甲方需仔細(xì)查看承租的衣物有無(wú)損壞情況，如有異議需當(dāng)場(chǎng)提出。

　　甲方到期返還衣物，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的損壞后，將押金全額退還甲方；衣物返還時(shí)，配有的附件應(yīng)同時(shí)返還。

　　注：如承租的衣物或附件受損、逾期未還按情節(jié)如下（套系內(nèi)贈(zèng)送婚紗租用，需繳納清洗費(fèi)________元）

　　1、衣物損毀，不能成形，照衣物價(jià)值賠償

　　2、衣物染色，不能清洗至原貌，視沾污面積及位置而定，照衣物價(jià)值的_______%—_______%賠償。

　　3、衣物裁縫處有裂縫破口，視損壞程度，賠償_______—_______元車(chē)工費(fèi)/處，如致使不能修復(fù)的`，照情節(jié)1賠償。

　　4、衣物破洞，視損壞程度，照衣物價(jià)值的_______%—_______%賠償。

　　5、衣物逾期未還，照租金_______%/天收取。

　　6、附件如有遺留未還，先押金的_______%返還乙方，待返還所剩的附件再將另_______%的押金一并返還給乙方。

　　7、附件損壞，照附件價(jià)值賠償。

　　三、甲乙雙方不得以任何理由將合同轉(zhuǎn)讓他人使用。

　　四、本合同未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商確定，并形成書(shū)面協(xié)議作為本合同附件執(zhí)行，在本合同背面填寫(xiě)

　　五、本合同一式兩份，具有相同的法律效力。合同經(jīng)雙方簽字、蓋章后立即生效。

　　甲方簽名：_______________乙方蓋章：_______________

　　聯(lián)系電話：_______________聯(lián)系電話：_______________

　　日期：_______________日期：_______________

婚紗租賃合同11

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》，為了明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，在自愿，平等的基礎(chǔ)上達(dá)成以下協(xié)議，請(qǐng)共同遵守：

　　1：甲方需仔細(xì)查看承租的衣物有無(wú)損壞情況，如有異議需當(dāng)場(chǎng)提出。

　　2：甲方到期返還衣物，乙方經(jīng)驗(yàn)收無(wú)不可修復(fù)的損壞后，將押金全額退還甲方，衣服返還時(shí)，配有的附件（如裙撐 頭紗 手套 配飾等）應(yīng)同時(shí)返還。

　　注：如承租的.衣物或附件受損，逾期未還按情節(jié)如下：

　　(1)：小面積污漬（不超過(guò)5cm2）或者合處自然開(kāi)線，不在甲方責(zé)任范 圍。(紅酒除外，乙方扣除50元清洗費(fèi))

　　(2)：污漬面積大于20 cm2以上， ido婚紗館可以扣除清理費(fèi)100元�；蛘呒追接袡�(quán)補(bǔ)足差價(jià)，服飾歸甲方所有。

　　3：衣物損壞，不能成形，照衣物價(jià)值賠償，衣物歸甲方所有。

　　4：如服飾（出現(xiàn)硬傷：如碰撞，摩擦引起的破銅，撕裂或者刮傷）受損無(wú)法復(fù)，押金將不予退還，服飾歸甲方所有。如押金金額大于服飾零售價(jià)，ido婚紗退還差價(jià)。

　　5：如：出現(xiàn)大面積污漬，ido婚紗館可以扣除清理費(fèi)100元�；蛘呒追接袡�(quán)補(bǔ)足差價(jià)，服飾歸甲方所有。

　　6：衣服租期3天，逾期未還。每天加收50元。

　　7：甲方取走衣服時(shí)，需當(dāng)場(chǎng)核對(duì)，如不核對(duì)者，視為當(dāng)場(chǎng)默認(rèn)。

　　8 免費(fèi)提供的（手套，裙撐，飾品，皇冠，披肩，婚鞋）如有損壞，或者丟失者，按原價(jià)賠償。東西歸甲方所有。

　　9：甲方取衣服時(shí)，需到店試衣，如有不合適，當(dāng)場(chǎng)修改。甲方若不到店試衣，他人取走衣物，尺寸不合適，乙方無(wú)責(zé)任。（試衣時(shí)間三天內(nèi)）

　　10：其他約定內(nèi)容：____________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

　　甲方（簽字）： 乙方：ido婚紗館（簽 章）

　　日期____年____月____日 日期____年____月____日

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