醫(yī)院請示報告制度參考樣本

　　醫(yī)院請示報告制度

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院管理工作，確保醫(yī)療信息暢通，建立溝通渠道，提高工作效率，特制定本制度。

　　一、請示報告的內(nèi)容

　　1.發(fā)生以下情況必須及時向院領(lǐng)導(dǎo)請示報告：

　　1)嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時國;

　　2)凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢，每次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時;

　　3)緊急手術(shù)而病員的家屬不在時;

　　4)醫(yī)療工作或醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重破壞而影響病人就醫(yī)時;

　　5)發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯時;

　　6)損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，或發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時;

　　7)收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時;

　　8)經(jīng)費(fèi)預(yù)算、決算及超過本職權(quán)限范圍的財務(wù)開支計劃;

　　9)各科室需采購物資、購置或維修設(shè)備及其他經(jīng)濟(jì)開支計劃時;

　　10)增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時;

　　11)參加院外學(xué)習(xí)、接受來院進(jìn)修人員，或接受院外任務(wù)時;

　　12)丟失重要機(jī)密文件;

　　13)職工打架斗毆與社會上發(fā)生沖突時;

　　14)需要報告的其他重要事項。

　　2.發(fā)生下列事件時，在向院領(lǐng)導(dǎo)報告的同時，必須及時向上級衛(wèi)生行政部門或其他政府部門請示報告:

　　1)發(fā)生如爆炸受傷、重大火災(zāi)、集體中毒、群毆受傷、甲類乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)、意外傷害及其他原因造成的重大集體受傷事件等;

　　2)遇有高干或外賓住院時，接診科室應(yīng)逐級向院領(lǐng)導(dǎo)報告，未經(jīng)區(qū)保健辦安排的特診任務(wù)，應(yīng)同時向區(qū)保健辦報告;

　　3)醫(yī)療工作或醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重破壞而影響病人就醫(yī)時，必須立即向政府有關(guān)部門報告，并提供詳細(xì)的書面材料;

　　4)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、市、區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他需報告的重要事項。

　　二、請示報告的要求

　　1.實行逐級報告制度，要堅持分級負(fù)責(zé)，逐級報告的原則，凡屬職權(quán)范圍內(nèi)的工作，要各司其職，認(rèn)真落實。

　　2.請示報告的內(nèi)容需包含事件發(fā)生的時間、地點、簡要經(jīng)過、已采取的措施、報告人聯(lián)系方式等。

　　3.凡需請示報告的事項由報告部門或個人用書面形式或其他形式報告，能事前報告的宜事前報告，不能事前報告的，事后應(yīng)及時報告。

　　4.重大突發(fā)事件或緊急事件必須第一時間(10分鐘內(nèi))報告主管領(lǐng)導(dǎo)，一般事故要及時報告(2小時內(nèi));可先電話口頭報告請示，然后再補(bǔ)文字報告，也可根據(jù)事態(tài)發(fā)展進(jìn)行續(xù)報。

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