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    手衛(wèi)生管理規(guī)章制度

    時間:2024-08-05 17:51:48 制度 我要投稿
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    手衛(wèi)生管理規(guī)章制度

      在不斷進(jìn)步的時代,制度起到的作用越來越大,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機(jī)制三個部分構(gòu)成。大家知道制度的格式嗎?下面是小編精心整理的手衛(wèi)生管理規(guī)章制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    手衛(wèi)生管理規(guī)章制度

      手衛(wèi)生管理規(guī)章制度1

      一、醫(yī)院制定并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度篇和手衛(wèi)生實施規(guī)范,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要條件。

      二、開展手衛(wèi)生工作的全員性培訓(xùn)。使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握必要的手衛(wèi)生知識,掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

      三、醫(yī)院感染管理部門加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的`指導(dǎo),提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

      四、凡醫(yī)務(wù)人員工作和活動場所的水池旁必須配備洗手液和手消毒劑,張貼洗手方法與洗手標(biāo)志。工作人員在上班前、下班后、接觸患者前后必須進(jìn)行洗手和手的消毒。

      附:洗手六步法(采用非接觸洗手裝置)

      一、掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

      二、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

      三、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

      四、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

      五、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

      六、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

      七、必要時增加對手腕的清洗。

      手衛(wèi)生管理規(guī)章制度2

      一、 手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

      二、全院必須配備合格的洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施。

      1、 設(shè)置流動水洗手,

      2、 重點(diǎn)部門如 ICU、手術(shù)室、導(dǎo)管室、供應(yīng)室應(yīng)配備非手觸式水龍頭,

      3、 提倡用洗手液洗手,盛放洗手液的容器為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒,禁止將洗手液直接 添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

      4、 應(yīng)配備干手物品或設(shè)施,避免二次污染,

      5、 應(yīng)配備合格的速干手消毒劑。

      三、手術(shù)室、導(dǎo)管室配備合格的外科手消毒設(shè)施,

      1、配置洗手池,水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式,水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間數(shù)量,洗手池應(yīng)每天清潔與消毒。

      2、配備洗手液,盛放洗手液的容器為一次性使用

      3、配備清潔指甲用品,用后放在指定的容器中,清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。

      4、手消毒劑采用一次性包裝、非手觸式出液器、并在有效期內(nèi)使用。

      5、配備干手物品,醫(yī)用擦手紙應(yīng)滅菌后使用,每次更換擦手紙前應(yīng)對容器進(jìn)行清潔消毒

      6、配備計時裝置。

      四、全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循洗手與衛(wèi)生手消毒的`原則,嚴(yán)格掌握洗手或使用速干手消毒劑指征及方法。

      五、手術(shù)室、導(dǎo)管室手術(shù)人員應(yīng)遵循外科手消毒原則,嚴(yán)格掌握外科手消毒方法及注意事項

      六、感染管理科每月對重點(diǎn)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測,當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時,應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測,并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的監(jiān)測。

      七、感染管理科至少每2年開展一次手衛(wèi)生全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,保障洗手和手消毒的效果。

      八、感染管理科每月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及設(shè)備進(jìn)行監(jiān)督檢查,提高手衛(wèi)生依從性。

      九、手消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)要求:衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒,監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。

      十、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

      手衛(wèi)生管理規(guī)章制度3

      一、 目的

      手衛(wèi)生是基本的預(yù)防和控制病原體傳播的手段,為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患安全,制訂本制度。

      二、 范圍

      全院各科室員工。

      三、 標(biāo)準(zhǔn)

      1、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒(用速干手消毒劑)和外科手消毒的總稱。

      2、 設(shè)置流動水洗手設(shè)施;配備清潔劑;肥皂應(yīng)保持清潔與干燥;盛放皂液的容器宜為一次性使用;配備干手物品或者設(shè)施,避免二次污染;衛(wèi)生手消毒劑符合國家有關(guān)規(guī)定,宜使用一次性包裝,重復(fù)使用的'消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒;手衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。

      3、 手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心、治療室、換藥室、檢查室等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。

      4、 醫(yī)務(wù)人員通過手衛(wèi)生實施規(guī)范、相關(guān)培訓(xùn)和圖示,有義務(wù)掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,保障洗手與手消毒的效果。在診療過程中遵循手衛(wèi)生原則。

      5、 院感科專職人員定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況和效果進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),持續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

      6、院感科負(fù)責(zé)更新本管理制度。

      7、 各科室每月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性自查。手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、發(fā)熱門診、口腔科等部門,每季度進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手消毒效果的監(jiān)測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時,應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測,并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測,同時立即上報醫(yī)院感感染管理科。

      8、 手衛(wèi)生設(shè)施配置清單

      (1)基本配置 流動水洗手設(shè)施、感應(yīng)水龍頭、洗手液 、 一次性擦手紙或消毒小毛巾、手衛(wèi)生操作示圖、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。

      (2) 重點(diǎn)部門配置:重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血透室、多重耐藥菌病房、燒傷病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。

      (3) 手術(shù)科室同時配置外科手消毒操作流程、計時器等。

      四、相關(guān)文件

      中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T313—20xx《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》

      手衛(wèi)生管理規(guī)章制度4

      為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生》的要求,制定本制度。

      一、醫(yī)務(wù)人員禁留長指甲,上班時禁止佩戴假指甲、戒指,摘除手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后,再進(jìn)行其他操作。

      二、臨床科室治療室、換藥室、注射室、門診各診室要有流動水洗手設(shè)施,開關(guān)采用感應(yīng)式。不便于洗手時,應(yīng)配備快速手消毒劑。

      三、肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,建議采用液體皂或醫(yī)用洗手液。

      四、可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔,干燥,一用一消毒。

      五、洗手指征

      1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

      2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

      3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

      4、進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

      5、 醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

      六、洗手時用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒,流動水洗凈。

      七、手消毒指征

      1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

      2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

      3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的.物品后;

      4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、、護(hù)理或者處理傳染病人污物之后;

      5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

      八、外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時間必須符合要求。具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

      九、外科洗手后使用無菌巾擦手,盛裝無菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌。

      十、用于刷手的海綿、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng)一用一滅菌或者一次性使用,洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔。

      十一、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

      十二、外科手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,手消毒劑的出液器應(yīng)當(dāng)采用非接觸式。

      十三、洗手區(qū)域應(yīng)當(dāng)安裝鐘表。

      十四、手衛(wèi)生和消毒效果監(jiān)測每月1次。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時,應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測,監(jiān)測的結(jié)果應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。

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