健康體檢工作計劃
為貫徹落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，為轄區(qū)內(nèi)居民提供免費的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的開展，加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理，根據(jù)《規(guī)范》要求，結(jié)合我旗實際，特制定杭錦后旗20XX年重點人群（老年人、高血壓、糖尿�。┙】刁w檢工作計劃。
一、20XX年工作目標(biāo)
通過實施重點人群健康管理服務(wù)項目，對城鄉(xiāng)重點人群（老年人、高血壓、糖尿病）進行生活方式健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救、生活方式、用藥情況等健康指導(dǎo)。
二、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)常住重點人群（老年人、高血壓、糖尿�。�。
三、時間安排
20XX年全年，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各自行安排時間。
四、服務(wù)內(nèi)容
包括生活方式、健康狀況調(diào)查；健康體檢；健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
（一）生活方式調(diào)查：①吸煙；②飲酒；③體育鍛煉；④飲食;
�。ǘ┙】禒顩r調(diào)查：①所患疾�。虎谥尾∏闆r；③目前用藥情況；
�。ㄈ┻M行體格檢查：①詢問慢性疾病常見癥狀；②測身高、體重、血壓、呼吸、脈搏、腰圍、臀圍；③一般體檢檢查包括皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查；④視力、聽力和活動能力的一般檢查；
（四）輔助檢查：①檢查一次空腹血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、B超、胸部X線片、肝功能等，以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查；
（五）告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)。①對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的'居民建議定期復(fù)查②及時告知居民體檢結(jié)果；③告知居民進行下一次健康檢查的時間。
五、重點人群（老年人、高血壓、糖尿�。┙】倒芾矸⻊�(wù)要求
（一）加強與村（居）委會、派出所、新農(nóng)合等相關(guān)部門聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)重點人群信息變化。
�。ǘ┘訌娦麄鳎嬷⻊�(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容，做到人手一份，使更多的重點人群（老年人、高血壓、糖尿病）居民愿意接受服務(wù)，有針對性開展健康教育。
�。ㄈ┙M織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，組成2-3個服務(wù)團隊，以重點人群（老年人、高血壓、糖尿�。┗顒訛檩d體，進村入戶開展。包括生活方式、健康狀況調(diào)查、健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)。
�。ㄋ模┩暾顚憽督】刁w檢表》，記錄相關(guān)健康信息、健康狀況的評估與處理：①存在危險因素：有針對性進行健康教育，定期復(fù)查，指出干預(yù)措施；②無異常發(fā)現(xiàn)告知下一次檢查的時間及地點。
（五）告知健康體檢結(jié)果，同時進行針對性健康教育。
�。w檢結(jié)果分類整理歸檔，專人專職管理。定期檢查，及時更新；
�。ㄆ撸┍砀裉顚懀簝�(nèi)容真實，填寫完整，記錄規(guī)范；
（八）全科醫(yī)生專（兼）職專項管理人員要做好隨訪，預(yù)約門診、家庭入戶訪視、電話追蹤等。
�。ň牛┓e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為重點人群（老年人、高血壓、糖尿病）提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
�。ㄊ└鬣l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)《規(guī)范》的要求，制定年度健康管理實施方案，方案內(nèi)容包括：服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)要求，開展的時間，人員、路線安排，宣傳發(fā)動，組織等工作。此項工作結(jié)束后，必須有工作總結(jié)包括轄區(qū)內(nèi)重點人群（老年人、高血壓、糖尿病）基本信息，健康管理宣傳，健康危險因素調(diào)查，健康體檢基本情況，體檢結(jié)果的分類，健康指導(dǎo)干預(yù)等。
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