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    事故委托書

    時(shí)間:2023-01-21 15:21:24 委托書 我要投稿

    事故委托書

      委托書委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益時(shí),委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,委托書應(yīng)用范圍愈來(lái)愈廣泛,怎么寫委托書才能避免踩雷呢?以下是小編為大家整理的事故委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    事故委托書

    事故委托書1

      茲有(男、女)歲,因交通事故人身?yè)p害賠償一案,因需對(duì)其傷情進(jìn)行傷殘鑒定,委托你中心予以鑒定,交通事故鑒定委托書,F(xiàn)將有關(guān)材料送去,請(qǐng)指派專業(yè)人員進(jìn)行鑒定,由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋公章。

      ___ ___鑒定所:

      茲有___,性別:_, __年_月_日生

      因其在_年_月_日發(fā)生道路交通事故,造成人身?yè)p傷,請(qǐng)貴所委派司法鑒定人對(duì)其進(jìn)行司法鑒定。

      委托事項(xiàng):

      1、鑒定___是否構(gòu)成殘疾;

      2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾,鑒定___的殘疾等級(jí)。大多數(shù)上海交通事故當(dāng)事人都不是很了解交通事故的處理程序,特別是上海交通事故傷殘鑒定的程序,鑒于此,為使眾多的交通事故受害方清楚的掌握傷殘鑒定的程序,上海交通事故律師總結(jié)如下:

      1、傷殘鑒定分兩種:精神鑒定、肢體鑒定,鑒定材料《交通事故鑒定委托書》。另外還有一個(gè)三期鑒定,即誤工期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期的鑒定。精神鑒定上海這邊費(fèi)用一般是2400元,肢體鑒定一般是1800,三期鑒定一般是800元。

      2、交通事故發(fā)生后,傷殘鑒定之前需要去處理交通事故的交警隊(duì)拿一個(gè)交通事故傷殘鑒定委托書,又叫推介書,20__年上海交通事故傷殘鑒定跟20__年上海交通事故傷殘鑒定比較有所變化。20__年是受害方從交警隊(duì)拿了交通事故傷殘鑒定委托書后可以自己去或者委托律師去相關(guān)的八家司法鑒定機(jī)構(gòu)做鑒定,20__年上海交通事故傷殘鑒定則是在交警隊(duì)拿交通事故傷殘鑒定委托書的時(shí)候就要從委托書上面的.六家機(jī)構(gòu)先確定好哪一家,也就是說(shuō),讓當(dāng)事人當(dāng)場(chǎng)作出選擇,且機(jī)構(gòu)有所減少。

      3、如果不愿意采用這種方式,還可以先就20__年上海交通事故交通事故案件起訴立案,不計(jì)算具體賠償數(shù)額,然后請(qǐng)求法院出具交通事故傷殘鑒定委托書,也可以去做傷殘鑒定。

      4、肢體鑒定一般是3個(gè)月后去做,精神鑒定一般是6個(gè)月后去做,具體根據(jù)受傷者恢復(fù)情況。

      5、經(jīng)過(guò)法院委托的鑒定一般不會(huì)被推翻,如果是受害方自己委托去做的鑒定,對(duì)方或者保險(xiǎn)公司有可能不認(rèn)可,有權(quán)申請(qǐng)重新鑒定,法院方面準(zhǔn)不準(zhǔn)許要根據(jù)具體情況而定,如果自己委托所作的傷殘鑒定被推翻,則之前的鑒定費(fèi)對(duì)方不承擔(dān),要受害方本人承擔(dān)該交通事故第一次的無(wú)效傷殘鑒定委托費(fèi)用。

    委托人:____

    日期:____

    事故委托書2

      委托人姓名(甲方):身份證號(hào):地址:聯(lián)系電話:郵編:

      受委托人姓名(乙方):身份證號(hào):地址:聯(lián)系電話:郵編:

      具體委托事項(xiàng)、委托范圍:

      我們系路段發(fā)生交通事故雙方當(dāng)事人關(guān)系,經(jīng)雙方本著自愿、平等、公平、誠(chéng)實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車繁忙來(lái)回不便,現(xiàn)委托受委托人在委托人投保中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)辦理此次事故賠損下列范圍內(nèi)的保費(fèi)。訂立以下各條,共同遵照履行:

      一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車一方)的`賠付金額。

      二、乙方須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法權(quán)益,辦理賠付金額手續(xù)后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險(xiǎn)法人)不再負(fù)擔(dān)其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責(zé)任。

      三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。

      四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議,由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責(zé)承擔(dān)。

      五、具體委托權(quán)限如下:

      1、受委托人按照保險(xiǎn)公司賠付標(biāo)準(zhǔn),領(lǐng)取賠付交通事故對(duì)方(小車一方)的所有賠付金額。

      2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫(yī)藥和賠損。

      六、本協(xié)議未盡事宜,或一方要求變更本協(xié)議條款,需另行協(xié)議。

      七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執(zhí)一份。

      委托人:xxx

      受委托人:xxx

      20xx年xx月xx日

    事故委托書3

      委托單位:

      地址:

      法定代表人:

      受委托人姓名:

      性別:

      出生日期:

      身份證號(hào)碼:

      工作單位:

      職務(wù):___,電話:___

      委托事項(xiàng):

      現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與___因___糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人___的`代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括________等。

      委托人: (簽字、蓋章)

      法定代表人: (簽字或蓋章)

    事故委托書4

      委托人姓名(甲方):

      身份證號(hào): 地址:

      聯(lián)系電話: 郵編:

      受委托人姓名(乙方):

      身份證號(hào): 地址:

      聯(lián)系電話: 郵編:

      具體委托事項(xiàng)、委托范圍:

      我們系 路段發(fā)生交通事故雙方當(dāng)事人關(guān)系,經(jīng)雙方本著自愿、平等、公平、誠(chéng)實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車繁忙來(lái)回不便,現(xiàn)委托受委托人在委托人投保中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)辦理此次事故賠損下列范圍內(nèi)的保費(fèi)。訂立以下各條,共同遵照履行:

      一、乙方接受甲方的委托,在甲方投保公司辦理賠付給乙方(小車一方)的賠付金額。

      二、乙方須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法權(quán)益,辦理賠付金額手續(xù)后,即此次交通事故與甲方(及包括甲方保險(xiǎn)法人)不再負(fù)擔(dān)其他賠償,乙方不得以任何理由追究甲方責(zé)任。

      三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過(guò)程中必要協(xié)助。

      四、甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議,由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責(zé)承擔(dān)。

      五、具體委托權(quán)限如下:

      1、受委托人按照保險(xiǎn)公司賠付標(biāo)準(zhǔn),領(lǐng)取賠付交通事故對(duì)方(小車一方)的`所有賠付金額。

      2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫(yī)藥和賠損。

      六、本協(xié)議未盡事宜,或一方要求變更本協(xié)議條款,需另行協(xié)議。

      七、本協(xié)議自簽訂之日起生效,一式五份,委托人及受委托人各執(zhí)一份。

      委托人:

      年 月 日

    受委托人:

    年 月 日

    事故委托書5

      當(dāng)事人姓名:XX(被害人母親),身份證號(hào)碼:5227328;地址:XXX

      電話:XX

      郵編:XXX

      委托方名稱:XX,男,身份證號(hào):XX;地址:XXXX,電話:XX,郵政編碼:XXX

      具體委托事項(xiàng)及委托范圍:委托方委托上述被委托方由XXXXXX全權(quán)代表,代理權(quán)限。

      客戶:

      受托人:

      x年x月x日

      x年x月x日

    事故委托書6

      甲方系:____________

      妻子系:____________

      父親系:____________

      母親系:____________

      兒子:____________

      乙方系___車駕駛員

      丙方系___車所有人

      一、事故發(fā)生時(shí)間:年月日;

      地點(diǎn):

      二、事故概況:年月日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

      三、協(xié)議條款:

      甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__分局交通警察支隊(duì)的'見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:

      1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬(wàn)元(小寫:__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元。

      2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的`費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。

      3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

      4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

      5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

      6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

      7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

    事故委托書7

      委托人姓名:XX(受害人母親),身份證號(hào):XXXX;

      地址:XXX

      聯(lián)系電話:XX

      郵編:XXX

      受委托人姓名:XX,男,身份證號(hào):XX;地址:XXXX,聯(lián)系電話:XX郵編:XXX

      具體委托事項(xiàng)、委托范圍:委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

      委托人: 受委托人:

      年月日 年月日

    事故委托書8

      委托人:

      姓名:_______________、性別:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作單位:_______________、職業(yè):_______________、住址:_______________。

      被委托人:

      姓名:_______________、性別:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作單位:_______________、職業(yè):_______________、住址:_______________。

      現(xiàn)委托在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的.委托代理人,委托權(quán)限如下:

      1、______________________________

      2、______________________________

      委托人:(簽名或蓋章)______________________________

      被委托人:(簽名或蓋章)______________________________

      _______年_______月________日

      注:委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

    事故委托書9

      委托人:

      受委托人:

      委托事項(xiàng):

      現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的'訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。

    委托人:

      20xx年xx月xx日

    事故委托書10

      1、民事授權(quán)委托書,是民事訴訟活動(dòng)當(dāng)事人單方出具的、授予民事代理人代理權(quán)并明確其代理權(quán)限范圍的法律文書。

      2、民事授權(quán)委托書包括三部分:

     。ㄒ唬⑹撞,寫明標(biāo)題,委托人和受委托人基本情況。

     。ǘ、正文,授權(quán)事項(xiàng),授權(quán)范圍,特別授權(quán)的還需寫明具體授權(quán)事項(xiàng)。

     。ㄈ、尾部,委托人簽章(單位的`還需法定代表人或負(fù)責(zé)人簽章)、委托日期。

    事故委托書11

    ***司法鑒定中心:

      委托人:***,男,生于1974年12月1日,住******,身份證號(hào)碼:511023*********4.

      委托人:***醫(yī)院,住*********,組織機(jī)構(gòu)代碼:*********。 委托人***和委托人***醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)患糾紛,為明確雙方責(zé)任,醫(yī)患雙方共同委托貴所對(duì)***醫(yī)院為***進(jìn)行診療的診療過(guò)程進(jìn)行鑒定,鑒定內(nèi)容為***醫(yī)院對(duì)***的.診療過(guò)程是否存在過(guò)錯(cuò);如有過(guò)錯(cuò),該過(guò)錯(cuò)是否與***的治療結(jié)果存在因果關(guān)系;若存在因果關(guān)系,該因果關(guān)系的大小及程度。

      委托人: 委托人:

      20xx年 月 日

    事故委托書12

      1、 醫(yī)療事故鑒定陳述書(包括患者姓名、年齡、住址、就醫(yī)經(jīng)過(guò)、鑒定理由、簽名、手印),向浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)提出申請(qǐng)(5份);

      2、 患者及代理人身份證印件、代理人委托書、死者戶口本;

      3、 門診、住院病歷及報(bào)告單及復(fù)印件;

      4、 鑒定費(fèi)4000元;

      5、 患者方聯(lián)系電話

      本人作為_(kāi)_______公司法定代表人,在此授權(quán)_____先生(女士)作為我公司正式合法的代理人,以我公司名義并代表我公司全權(quán)處理以下事宜:

      醫(yī)療事故鑒定委托書

      申請(qǐng)鑒定人

      患 者

      情 況

      姓 名

      性別

      年 齡

      病案號(hào)

      乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的.賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

      單 位

      聯(lián)系電話

      住 址

      身份證號(hào)

      記。悍彩骂A(yù)則立,不預(yù)則廢。辦任何事情都要講究程序的,而且必須嚴(yán)格遵守,一環(huán)扣一環(huán),來(lái)不得半點(diǎn)疏忽和遺漏,否則一定會(huì)出差錯(cuò)的。

      郵 編

      就診科別

      患 者

      代理人

      (一)夫妻雙方協(xié)商一致將出資額部分或者全部轉(zhuǎn)讓給該股東的配偶,過(guò)半數(shù)股東同意、其他股東明確表示放棄優(yōu)先購(gòu)買權(quán)的,該股東的配偶可以成為該公司股東;

      姓 名

      與患者關(guān)系

      聯(lián)系電話

      單 位

      證 件 號(hào)

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況

      名 稱

      法人代表

      電 話

      機(jī)構(gòu)代碼

      地 址

      郵 編

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)

      代理人

      姓 名

      與機(jī)構(gòu)關(guān)系

      聯(lián)系電話

      單 位

      證 件 號(hào)

      甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

      就(患者) 與(醫(yī)療機(jī)構(gòu)) 之間的醫(yī)患

      糾紛,經(jīng)雙方協(xié)商,共同要求委托 醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。有關(guān)醫(yī)

      療經(jīng)過(guò)、爭(zhēng)議要點(diǎn)、鑒定要求、答辯材料等另附。

      患方簽字: 醫(yī)療機(jī)構(gòu):(蓋章)

      醫(yī)方簽字:

      年 月 日 年 月 日

    事故委托書13

      交通事故委托書,是當(dāng)事人單方出具的、授予民事代理人代理權(quán)并明確其代理權(quán)限范圍的.法律文書。

      交通事故授權(quán)委托書(個(gè)人使用)

      本人 事故車 xx牌 廂式貨車 牌照號(hào) 一直沒(méi)過(guò)戶 折價(jià)委托 使用 于20xx年4月x日出事故,現(xiàn)本人委托被告人 出具相關(guān)證明委托書。,特此聲明如下:

      第一 事故車一直由駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)

      第二 本人只承擔(dān)未過(guò)戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。

      第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。

      委托人

      年 月 日

      注:

      委托代理人須寫明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍:代為 起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

      法人或其他組織授權(quán)委托書,是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。

    事故委托書14

      委托單位:

      地址:

      法定代表人:

      受委托人姓名:

      性別:

      出生日期:

      身份證號(hào)碼:

      工作單位:

      現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表,代表法人簽署相關(guān)文件,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。

      后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。

      委托單位: (蓋章)

      法定代表人: (簽名或蓋章)

      受托人:(簽名或蓋章)

      年 月 日

      說(shuō)明:

      1、法人授權(quán)委托書所簽發(fā)的`代理期限必須涵蓋代理人所有簽字為有效時(shí)間。

      2、委托書內(nèi)容填寫要明確,文字要工整清楚,涂改無(wú)效。

      3、委托書不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓,不得買賣。

      4、代理人根據(jù)授權(quán)范圍,以委托單位的名義簽訂合同,并將此委托書提交給對(duì)方作為合同附件。

    事故委托書15

      甲方:_________________(委托人姓名)

      乙方:_________________(受委托律師事務(wù)所名稱)

      甲方因一案委托乙方辦理,現(xiàn)雙方就有關(guān)委托事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:

      一、乙方接受甲方委托,指派律師參與。

      二、乙方指派的承辦律師及委托事項(xiàng)和權(quán)限以甲方出具的授權(quán)委托書為準(zhǔn)。

      承辦律師應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),維護(hù)甲方合法權(quán)益,并在受托范圍內(nèi)履行職責(zé),如遇特殊情況,乙方指派的承辦律師不能履行受托事項(xiàng)時(shí),應(yīng)另行指派承辦律師。甲方應(yīng)當(dāng)積極、主動(dòng)配合承辦律師的工作。

      三、根據(jù)律師收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并經(jīng)雙方商定,在本合同簽訂時(shí),一次性支付以下費(fèi)用。

      律師費(fèi)

      辦案費(fèi)

      四、承辦律師因受托事項(xiàng)外出工作的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、通訊費(fèi)等差旅費(fèi),以及為委托事項(xiàng)所需的查詢費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、翻譯費(fèi)及其他必須開(kāi)支的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。

      五、如甲方不按本合同約定支付律師費(fèi)和辦案費(fèi),乙方可以暫停委托事項(xiàng)或提前終止本合同。乙方提前終止本合同,已收的`律師費(fèi)不予退還,并有權(quán)按合同約定追索未付的律師費(fèi)和辦案費(fèi)及損失。甲方拖欠的律師費(fèi)、辦案費(fèi)按每日千分之五計(jì)算違約金。乙方無(wú)故單方終止合同的,退還所收的律師費(fèi)。

      六、本合同簽訂后,因甲方撤案、和解、放棄權(quán)利、實(shí)現(xiàn)權(quán)利等原因?qū)е卤竞贤s定的委托事項(xiàng)提前終結(jié),或者甲方單方終止本合同的,甲方仍應(yīng)按本合同第三條的約定向乙方支付全額律師費(fèi)及辦案費(fèi),已交的律師費(fèi)和辦案費(fèi)不予退還。

      七、甲方應(yīng)真實(shí)、詳盡和及時(shí)地向一方敘述案情,向乙方提供與委托事項(xiàng)有關(guān)的全部證據(jù)材料,并對(duì)證據(jù)材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。若甲方隱瞞真實(shí)情況,捏造事實(shí)、偽造證據(jù),乙方有權(quán)終止委托事項(xiàng),一躍收取的律師費(fèi)不予退還,同時(shí)甲方自行承擔(dān)由此導(dǎo)致的一切后果。

      八、本合同有效期自雙方簽署之日起,至終止。

      九、本合同一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,承辦律師一份,各分文本均具有同等效力。

      十、本合同糾紛,由乙方住所地人民法院管轄。

      甲方:_________________乙方:_________________

      代表人:_________________代表人:_________________

      地址:_________________地址:_________________

      電話:_________________電話:_________________

      簽約日期:_________________年月日

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