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    心臟性猝死的急救方法

    時間:2021-03-12 11:44:26 專業(yè)資料 我要投稿

    心臟性猝死的急救方法

      下面瑞文網(wǎng)小編為大家分享了心臟性猝死的急救方法,歡迎大家瀏覽。

      猝死主要原因是冠心病。有人觀察10年統(tǒng)計證實,在1小時內(nèi)猝死的`463例中,冠心病占91%。從發(fā)作至猝死的時間尚無定論,短者1小時,長者24小時(WHO)定為6小時之內(nèi)死亡者為猝死),有心臟病者占75%,男女之比約為4~5:1。年齡在35~70歲之間,成人和6個月內(nèi)嬰兒均可發(fā)生。年齡愈高并有高血壓、吸煙、糖尿病者發(fā)病率愈高。

      一、誘發(fā)因素

      觸電、溺水、嚴(yán)重的創(chuàng)傷等也可引發(fā)猝死,但主要原因是冠心病、高血壓、吸煙、肥胖、精神緊張、情緒激動、劇烈活動、氣候寒冷、飽食。

      二、癥狀

      發(fā)和猝死后心音消失,測不到血壓,脈搏觸不到,繼之呼吸停止,意識消失,四肢厥冷,抽搐,瞳孔散大。心電圖可見心搏停止。

      三、判斷

      1、心跳呼吸停止。

      2、患者知覺喪失,高聲呼喚其姓名或搖動其身體無反應(yīng)。

      3、大動脈搏動消失,用手的拇、食指在頸前喉結(jié)兩側(cè)可摸到有搏動,表示心跳未停,如無搏動表示心跳停止。

      4、心音消失,用耳朵直貼在左胸心前區(qū)(鎖骨中線與4~5肋間橫線交叉處),如聽不到心音,表明心跳停止。

      5、心跳停止數(shù)稍、數(shù)分鐘,呼吸也停止。也有呼吸先停而心跳后停者,臨床上很難分開。

      6、心跳停止45秒鐘,瞳孔開始散大。

      7、測量血壓變?yōu)榱,即測不出血壓。

      四、急救

      急救原則是就地立即實行心肺腦復(fù)蘇急救,分秒必爭。

      1、立即使病人仰臥硬板床或平地上,頭應(yīng)放低,清除口腔異物和分泌物。

      2、實行胸外心臟擠壓法、胸前叩擊法等復(fù)蘇技術(shù)。

      五、預(yù)防

      猝死后數(shù)分鐘或數(shù)秒鐘,癥狀尚未出現(xiàn),就突然死亡者,稱即刻死亡。我國每年約有15萬人死于猝死,其中50%~60%發(fā)生在家中,且多在床上,6%發(fā)生在廁所,8%~12%發(fā)生在工作時間,2%~3%發(fā)生在體力活動時,也有發(fā)生在進(jìn)餐、看電視、聊天時者。男女之比為10:1。

      1、中老年對冠心病、糖尿病、高血壓、腦動脈硬化等疾病要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

      2、有心、腦疾病的人,應(yīng)常有人照料,特別是在夜間與蹲廁時等。

      3、平時每天分多次口服阿司匹大0、3~0、6毫克,有預(yù)防冠心病的功效。

      4、減肥防胖,心情愉快,情緒穩(wěn)定,保持不急不躁。

      5、戒煙酒,飲食勿過飽,保持大便通暢。

      6、猝死前常無先兆,心搏收縮停止未超過4分鐘,搶救及時,約有半數(shù)存活,如超過6分鐘存活率很小。因此,關(guān)鍵在于預(yù)防。

      7、長期口服心得安可使心肌耗氧減少,縮小梗死面積,對冠心病心性猝死的預(yù)防有較好效果。

      8、心絞痛急性發(fā)作時,病人常突然面色蒼白,大汗淋漓,血壓下降,特別是出現(xiàn)室性早搏時,常是猝死的預(yù)兆。及時搶救是預(yù)防猝死的關(guān)鍵。

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